马XX 早产儿硬肿症医案

基本信息

  • 患者姓名: 马XX
  • 性别: 男
  • 年龄: 8天
  • 住院号: 64999
  • 病情: 早产儿硬肿症

病史

  • 出生情况: 第三胎、35周剖腹产
  • 发病时间: 出生第四天
  • 主要症状: 硬肿症、精神萎靡、口唇青紫、面色㿠白、肤色紫暗、四肢欠温、指尖发凉、指纹淡紫隐伏而透达命关、腹部膨胀、腹壁静脉显露、阴囊水肿、臀部及两大腿外侧皮肤发硬似橡皮肿

体征

  • 哭声: 低微
  • 烦躁
  • 吮乳无力
  • 呕吐: 一次,为咖啡色粘液
  • 大便: 色黑量少
  • 小便: 清
  • 脉象: 微细
  • 舌象: 薄白,舌质暗红

辨证分析

  • 诊断: 先天不足,形气未充,元阳衰微,脾阳不展,气血乏生化之源。阳气不能温煦肌肤,气血不能荣于四肢,风寒之邪乘隙外侵,阻于肌肤肌肉之间,痹塞不通,营卫失和。

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
需要登录后才能查看