四肢转温

患者年龄28岁，男性。主诉两髋及腰骶部疼痛二年余。刻下症状包括两髋及腰痛，转折不利，入夜腰背疼痛尤甚，晨起僵硬，畏寒肢冷，面色少华。体检示4字试验阳性，指地距45cm。舌质澹胖，苔薄白腻，脉沉细。中医诊断脊痹，证型为肾阳不足，督脉空虚，痰瘀阻络。辅助检查示红细胞沉降率升高，X线提示双骶髂关节间隙模煳，股骨头骨质疏松。

患者年龄35岁，男性。主诉心悸、头晕、疲乏，病程1年余。中医病名属心悸范畴，证型为心阳不足，血虚寒厥。病因病机为心阳不足，血脉寒凝，气血运行不畅。望诊见面白少华，舌淡。闻诊未提及。问诊见神疲少气，畏寒肢冷。切诊见脉细而结。

患者年龄8天，男性。主要症状包括硬肿症、精神萎靡、口唇青紫、面色㿠白、肤色紫暗、四肢欠温、指尖发凉、腹部膨胀、腹壁静脉显露、阴囊水肿、臀部及两大腿外侧皮肤发硬。舌象薄白，舌质暗红，脉象微细。辨证为先天不足，形气未充，元阳衰微，脾阳不展，气血乏生化之源，风寒外侵，痹塞不通，营卫失和。

4岁女性患者，腹泻五月余。面色青黄，神疲肢怠，形体羸瘦，毛发枯焦，皮肤干燥，爪甲不华，腹部及两眼眶凹陷，哭声不扬无泪，食差口干，肢冷不温，便泻白色澄清水样，日行5~6次，舌质光红少津，脉细弱。诊断为久泻阴阳俱伤、气阴两乏。

11月男，高热1周，咳逆气急，惊厥抽搐，角弓反张，便下粘滑，小溲短赤，舌红苔厚腻干燥。温毒痰热化风。风痰阻肺，痰热秽浊壅阻。面色苍白，舌红苔厚腻干燥，脉象未提。惊厥抽搐，角弓反张，便下粘滑，小溲短赤。

女，45岁，全身多处关节疼痛，以下肢为甚，足踝趾及双膝关节肿痛严重，屈伸不利。痹证，寒湿内停，痹阻经络。面色苍白，舌苔白腻，脉沉紧。关节肿痛，活动受限，病程较长。

2岁男童，大便稀溏15余天，蛋花汤样或稀水样便，夹黏液，食后作泻，每日7～8次，神疲倦怠，面色萎黄，四肢欠温，纳差，啼哭少泪，小便减少，腹软无压痛，肠鸣音亢进，舌淡红苔花剥，脉细，指纹淡紫，便常规示大量脂肪球，血常规正常，中医诊断为小儿泄泻，证属脾虚泻。