周某医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：82岁
• 主诉：发热伴下肢浮肿11天

主要症状

• 低热
• 心慌气短
• 呼吸急促
• 大便两日未行
• 面色晦暗
• 唇甲暗紫
• 颈部青筋暴露
• 胁下痞块
• 双肺湿啰音
• 双下肢高度水肿，可见皮肤疾斑
• 舌质紫暗，苔白
• 脉结

辅助检查

• 体温：38.6℃
• 心脏彩超：左室射血分数35%
• 血常规：白细胞22.9×10^9/L，中性粒细胞占85.9%
• 超敏C反应蛋白：30mg/L
• 肺部CT：双下肺感染

西医诊断

• 感染性休克
• 心力衰竭

中医辨证

• 气虚血疾证

治疗方案