医案整理

基本信息

• 患者: 某儿
• 年龄: 八个月
• 病情: 呕吐、天柱软倾、面色㿠白、解颅、头大如六、七龄童、哭声不扬

病史

• 家庭背景: 父母年近知命，先天体质较弱
• 治疗建议: 恐难为力

初诊

• 用药:
  • 鹿茸血片: 0.3克，研细末，分二天服
  • 外用: 细辛、肉桂(各3克)，千姜(5克)，研细末，温水调涂囟门

复诊

• 病情变化:
  • 音出神振
  • 头能举动
  • 形状稍缩小
  • 笑颜可掬
  • 肌肤润泽
  • 面有血色
• 问题: 囟门虽起，但软处大瀭径寸，未可乐观

治疗方案