中医医案

患者信息

• 姓名：陈××
• 性别：男
• 年龄：24岁
• 职业：建筑工人
• 初诊日期：1983年11月11日

主诉

患者于11月8日下午在三楼高处作业时失足跌落在地，当即昏迷，后经抢救苏醒。

既往史

无特殊。

体征

• 神志昏迷20分钟后苏醒
• 头痛较剧
• 右额部血肿
• 右眼球结膜瘀血
• 鼻腔出血
• 左胸部痛
• 四肢胸胁无骨折
• 血压正常

初步诊断

脑震荡

治疗方案