不寐医案

一诊

  • 患者信息:唐某,女,51岁,干部
  • 就诊日期:2014年6月13日
  • 主诉:失眠,伴潮热、汗出半年
  • 病史:患者平素工作压力较大,半年前开始出现失眠,呈进行性加重
  • 症状:入睡困难,需要借助舒乐安定睡眠,易于惊醒,夜间惊醒五、六次,每次醒来潮热(空调下),头部出汗,而腰以下畏寒,白天精神疲惫,气短懒言
  • 体征:精神恍惚,心神不宁,时时欠伸,悲伤欲哭
  • 舌象:舌质淡暗、苔薄白
  • 脉象:脉弦细
  • 诊断:不寐,辨证肝郁气滞,心虚胆怯

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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