医案整理

基本信息

• 患者姓名：沈某某
• 性别：女
• 年龄：48岁
• 初诊日期：1983年9月13日

主诉

左侧头痛一年余，加剧三天，伴眩晕，夜寐多梦，腰膝酸软。

望诊

• 舌象：舌红
• 苔象：苔薄
• 脉象：脉细弱

诊断

症属肾虚精髓不足，夹感风热之邪。

治疗方案