中医医案

患者信息

• 姓名：陈某某
• 性别：女
• 年龄：27岁

主诉

咽喉疼痛七、八日，汤水难咽，伴有头痛，身发寒热。

既往治疗

• 治疗机构：××医院
• 治疗方法：注射青霉素、链霉素多支及口服土霉素药片
• 治疗效果：无效

体征

• 症状：右腮严重肿胀，头向左偏斜，张口受限，口水甚多，常经口角溢出，言语含糊，吞咽困难
• 检查：因不能张口，未能检查口腔内情况
• 脉象：数
• 体温：身热

治疗方案