医案整理
基本信息
- 患者姓名:周某
- 性别:男
- 年龄:45岁
- 职业:省商业厅干部
初诊信息
- 就诊时间:心脏“房颤”已一年余,反复发作。
- 主要症状:心悸,惊慌,胸闷如噎,曾有昏厥。四肢微麻,需得休息;工作紧张时能勉强应付,但劳累感明显,不欲多言。
- 治疗经历:上海、无锡等地住院、门诊多方治疗,未能平复。
- 脉象:细数疾,至数摸不清楚,按之参伍不调。
- 舌象:净嫩,罩薄白苔。
- 自感症状:气短,时欲太息。眠食较差,心神不宁,行动语言乏力,兴趣不高,头轻脚重,身困易忘,多恐惧感。
- 诊断:此证已非一般心悸,而为心肾交病。