中医医案

基本信息

• 患者性别: 女
• 患者年龄: 60岁
• 初诊日期: 2005年6月19日

主诉

头痛，稍恶风，时汗出，持续半月余。

病史

患者回忆半月前旅游途中不慎感受风寒，头痛剧烈。

刻诊

• 主要症状: 头后部疼痛，稍恶风，时汗，咽部疼痛感
• 其他症状: 平素纳食稍差，睡眠可，二便尚调
• 舌象: 舌淡红，苔白腻，左侧微黄
• 脉象: 脉浮细

治疗方案