马某 三叉神经痛医案

基本信息

  • 患者:马某,女,62岁,退休干部
  • 初诊日期:1993年2月23日

病史

  • 起病时间:5年前
  • 主要症状:右侧面部上下颌连及鼻翼、眼、耳呈发作性剧痛
  • 诊断:三叉神经痛
  • 病情发展:近年来发作渐趋频繁,3日前因呵欠引起复发,呈烧灼样、针刺样剧痛,阵阵发作,深夜睡中痛醒,亦常因言语、吃饭等引起发作
  • 治疗经历:以往服止痛片有效,此次效果不明显

现症

  • 主要症状:右侧面部上下颌连及鼻翼、眼、耳呈发作性剧痛
  • 伴随症状:患侧眼目红赤,面色潮红,形瘦体弱
  • 舌象:舌瘦红干,苔薄黄
  • 脉象:脉细数

辨治

  • 辨证:络脉瘀滞,郁久化热

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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