马某 三叉神经痛医案
基本信息
- 患者:马某,女,62岁,退休干部
- 初诊日期:1993年2月23日
病史
- 起病时间:5年前
- 主要症状:右侧面部上下颌连及鼻翼、眼、耳呈发作性剧痛
- 诊断:三叉神经痛
- 病情发展:近年来发作渐趋频繁,3日前因呵欠引起复发,呈烧灼样、针刺样剧痛,阵阵发作,深夜睡中痛醒,亦常因言语、吃饭等引起发作
- 治疗经历:以往服止痛片有效,此次效果不明显
现症
- 主要症状:右侧面部上下颌连及鼻翼、眼、耳呈发作性剧痛
- 伴随症状:患侧眼目红赤,面色潮红,形瘦体弱
- 舌象:舌瘦红干,苔薄黄
- 脉象:脉细数
辨治
- 辨证:络脉瘀滞,郁久化热