时某医案

病史

• 性别: 男
• 年龄: 未提供
• 首次受伤时间: 1972年6月
• 首次受伤情况: 骑自行车下坡翻车跌伤，当时昏厥一小时许方甦，约8天后完全清醒。
• 主要症状: 头眩胀痛，时瘥时剧。在73年10月因工作紧张突然昏厥，四肢痉挛，片刻即醒。84年2月又发作一次，较上次为甚，且头晕胀痛增剧，神疲腰酸乏力，时有复发感，有时握物不能自主，夜寐欠安，记忆减退，用脑后头痛更甚，服苯妥英钠迄今。

诊断

• 近期症状: 外感鼻塞头痛伴有胸闷泛恶，脉细弦数，苔薄腻。

治疗方案