孙某医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：34岁
• 就诊日期：1975年11月5日

主诉

左眼胀，伴轻微头痛视物模糊25天，于3天前发现左眼视物不见。

现病史

• 症状：左眼胀，伴轻微头痛，视物模糊，3天前发现左眼视物不见。
• 检查：右眼视力1.5、左眼前指数。左眼底视神经乳头鼻侧色略红，边缘欠清，网膜血管及黄斑区正常。胸透及内科检查均无器质性病变。
• 舌象：舌淡红，苔薄白。
• 脉象：脉弦细。

诊断

证属：肝气郁滞，脉道淤阻化火伤阴。

治疗方案