严某医案

基本信息

• 性别: 女
• 年龄: 23岁
• 职业: 教师
• 就诊日期: 1967年7月20日

主诉

恶寒发热已4天，鼻流清涕，连续不止，头痛，肢体酸痛，恶心，纳呆，无汗，口不渴。

既往治疗

• 治疗情况: 服用加味香薷饮两剂及小柴胡汤两剂，诸症不减。

体征

• 舌象: 舌苔白腻
• 脉象: 脉浮濡

初步诊断

证为风寒湿邪客表，体质虚弱。

初步治疗

治疗方案