医案整理

基本信息

• 患者姓名：卢某
• 性别：女
• 年龄：52岁
• 就诊日期：2010年1月13日

主诉及病史

• 主诉：低热，间断发作4月有余。
• 现症：发热，体温37.3~37.5℃，全身无力，劳累后即出现低热、心慌。纳食量少，大便偏干、量少，小便不利。心电图提示：心脏供血不足。
• 舌象：舌暗红，有瘀斑，苔白，脉沉涩。
• 按语：舌缨线提示：2006年7月之后感到有压力，心情郁闷。

诊断

• 证属：气虚发热。

治疗方案