医案整理

基本信息

• 患者姓名：何××
• 性别：男
• 年龄：41岁
• 就诊日期：1984年9月12日

主诉

突发头痛两天。

病史与症状

• 初起症状：头痛在头之左侧。
• 继发症状：头痛逐渐扩散至满头，胀痛如裂，痛势剧烈。
• 伴随症状：患者抱头裹脑，辗转不安，时时呻吟，表情痛苦，面红目赤，口渴。
• 检查结果：血压110/72毫米汞柱，颈软，脑电图示无器质性病变。
• 诊断：偏头痛。

中医辨证

• 辨证：风火上扰，气血逆乱。

治疗方案