王xx 中医医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：36岁
• 职业：机械工人
• 就诊日期：1976年2月28日

主诉

十余年来，头痛频作，以头顶痛为甚。痛时伴发恶心、呕吐，涎沫频出，眩晕不能张目，头凉，畏寒，手足不温。

西医诊断

神经性头痛

既往治疗

• 西医治疗：服镇静、安眠、止痛剂，反汗出而痛甚。
• 中医治疗：按肝阳上亢治之，疗效不佳。

中医诊断

• 证型：厥阴头痛
• 脉象：六脉沉迟无力
• 舌象：舌质淡、苔薄多津

治疗方案