黄某医案

基本信息

• 患者姓名: 黄某
• 性别: 男
• 年龄: 23岁
• 职业: 干部
• 初诊日期: 1988年5月6日

主诉及病史

• 主诉: 后脑痛已延10月余
• 检查情况: CT检查未见病变，脑电图提示轻度异常
• 治疗情况: 所服方药迄无效验

现病史

• 伴随症状: 劳则耳鸣
• 饮食情况: 纳便尚调

体征

• 舌象: 舌质淡红，苔薄
• 脉象: 脉沉微尺弱

诊断

• 病因: 肾精亏耗，阴精不能上承于脑，虚风袭隙，不荣而痛

治疗方案