肖少卿医案

患者信息

  • 姓名:王××
  • 性别:男
  • 年龄:28岁
  • 职业:教师
  • 初诊日期:1980年3月6日

主诉

遗精,滑精1年余,加重3个月。

病史

  • 病程:遗精已历年余,经服用金锁固精丸、封髓丹、桑螵蛸散合水陆二仙丹等药物,均未获效。
  • 症状
    • 病初之时,睡眠不安,阳事易举,入梦遗泄。
    • 近3个月来,遗精频繁,每周3~5次,且白天思念即下,夜间无梦自遗。
    • 伴腰膝酸软,头晕耳鸣,形体消瘦,神疲乏力,食欲不振,记忆力明显减退。

体征

  • 神志:清楚
  • 面色:胱白无华
  • 形体:消瘦
  • 甲状腺:无肿大
  • 心肺:正常
  • 舌象:质红,少苔
  • 脉象:细数

诊断

  • 疾病:遗精、滑精
  • 证型:肾精亏耗、心肾不交型

治疗方案

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