项×× 中医医案

基本信息

• 性别：男
• 年龄：64岁
• 初诊日期：1973年11月25日

既往史

• 有肝阳上亢史
• 经常头胀、头痛

现病史

• 近两月来常觉肢麻，头重脚轻，走路欠稳
• 旬日前突然头晕眼花，神昏欲跌，幸同事及时扶住，未曾跌仆
• 今舌强语蹇，说话不清，口角㖞斜，右半身不遂，卧床不起
• 纳少，大便3～4日一次，不畅，小便尚利

体征

• 舌红、苔薄黄
• 脉弦劲有力

治疗方案