中医医案
基本信息
- 患者姓名：陈某某
- 性别：女
- 年龄：34岁
- 职业：农妇
- 初诊时间：1985年5月
主诉
患者1975年9月间分娩后恶露不尽，迁延日久，病愈后出现头发渐渐发黄且脱落稀疏。
既往治疗
- 治疗过程：经用养血补肾药治疗后，黄发转黑且长新发，但1983年起，头发又逐渐脱落稀疏，有时竟成小撮脱落，再以养血补肾药治疗，服15剂无效。
- 医院治疗：自往某某县医院治疗，服用胱胺酸、维生素E、维生素B1等药，历2月余，非但罔效，且右侧头发更成片脱落。
本次就诊
- 就诊时间：1985年5月
- 就诊医院：我院
- 患者状态：形神尚可，唯皮肤晦暗不泽，头部时感瞬间刺痛
- 舌象：舌胖紫
- 苔象：苔净
- 脉象：脉细涩
诊断
- 症脉合参：此乃“久病多虚”、“久病多瘀”之气虚血瘀为患，亦即王氏所谓“皮里肉外血瘀，阻塞血路，新血不能养发，故而落发”。