石某医案
基本信息
- 性别：女
- 年龄：52岁
- 职业：成都某厂职校教师
- 初诊日期：1988年8月24日
病史
- 患冠心病心绞痛3年余
- 常备硝酸甘油于疼痛时含化可得缓解
- 长期服用丹参片等药
- 半月来自觉病情加重
现症
- 胸前偏左经常性发闷和压迫感
- 稍遇情绪波动或稍事活动，即感心前区疼痛如锥如刺
- 行走或上楼即感心累气短殊甚
- 睡眠不佳，饮食二便尚可
- 心电图报告：T波低平，ST段下移，显示心肌缺血
- 检验报告：总胆固醇4.5 mmol/L, 甘油三酯7.05 mmol/L
- 查其血压90/60 mmHg
- 形体偏胖，舌质澹苔白而滑，脉缓无力而结代，每分钟歇止6~7次
辨治
- 辨证：气虚血瘀夹痰湿气郁