恶露不尽

女，27岁，初产妇，产后乳汁不畅，恶露不断，色红有味，右下腹痛，双侧乳房红肿热痛，有结块。证属肝胃热毒蕴滞，血瘀乳汁郁结。面色正常，舌红，脉弦滑。恶露色红有味，乳房结块，右下腹痛，口干口疮，大便微干，尿微黄。

患者25岁，产后40天，恶露不尽，量不多，带紫色血块，小腹坠感，腰膝酸痛，睡眠差，乳汁量少。舌苔薄白，脉沉涩。证型为气虚血瘀，阻闭经络。

患者年龄26岁，女性。主诉为药物流产后阴道下血不止，病程5天。中医病名为不全流产，证型为气虚血瘀。面色无华，舌澹少苔，脉沉涩。症状包括头晕乏力，腰膝无力，少腹阵痛，阴道下血量少。平素多见心悸气短，动则汗出，易于感冒。

患者24岁，产后3天出现恶寒发热、鼻塞流涕、头痛、四肢酸痛、无汗。舌澹，苔薄白，脉浮紧。辨证为产后外感风寒发热证。外感风寒，邪犯肌表，腠理闭塞，故无汗。风寒束表，肺气失宣，故见鼻塞流涕。气血运行不畅，故见头痛、四肢酸痛。

患者27岁，女性，初产妇，产前贫血，产后乳汁不畅，恶露不断，色红有味。右下腹痛，双侧乳房红肿热痛并有结块。口干生疮，大便干，右下腹压痛，尿黄。舌红苔薄黄，脉弦滑。证属肝胃热毒蕴滞，血瘀乳汁郁结。患者64岁，女性，双下肢小腿外侧紫斑，此起彼伏，血小板减少，头晕，牙龈出血，口中有异味，眠差梦多，大便微干，小便微黄。舌暗红苔薄黄，脉细数。证属阴虚阳亢，血热兼瘀，溢于脉外。

患者女性，33岁。主诉药物流产后恶露1月未净。症状包括阴道大量出血，色鲜红，有血块，腹不痛，伴头昏神倦，面色萎黄，乳房略胀。舌澹红，苔薄，脉虚疾。中医诊断为药物流产后恶露不尽，证属气血亏虚，冲任不固兼夹瘀血。二诊及三诊症状略有缓解，仍见头昏神倦，面色萎黄，乳房略胀，舌澹暗红，苔薄，脉虚疾。

患者26岁，女性。主诉人工流产后阴道出血19天不净。症状包括阴道出血较多，小腹微痛，腰酸，口渴。舌红，苔黄腻。脉弦软滑。妇检提示宫腔积血。诊断为人工流产后恶露不尽，属冲任损伤，复感时邪，湿入血之证。舌红，苔黄腻，脉弦软滑。

张某女，29岁，产后乳少12天，身倦乏力，纳少，口干不欲饮，易汗出，手心常有汗。恶露量少色澹。脉象小软少力，舌澹少苔。中医病名产后乳少，证型气虚，病因病机产后体虚，气血生化无源。望诊舌澹少苔，闻诊无特殊，问诊有身倦乏力、纳少、口干不欲饮、易汗出，切诊脉象小软少力。

患者年龄28岁，女性。恶露不尽二月，剖腹产后持续恶露。白带夹血丝，腹微坠痛，汗多，腰痛，乳汁充足。舌红苔薄黄，脉沉弱。中医诊断为肝郁脾肾虚证。病程二月，病机为肝郁脾虚。

患者年龄26岁，女性。主诉为人工流产术后恶露不尽月余，伴少腹痛、口干鼻燥、脘腹痞满、纳差食少、身困乏力、虚汗淋漓。脉象沉细无力，舌质澹、苔薄白、体胖、齿痕。证属气虚血瘀，崩漏不止。病机为人工流产术后元气受损，瘀血内停，新血不生，血溢脉外。

女24岁，主诉剖腹产后发热、腹泻、恶露不尽。发热不恶寒，两颧红赤，口干不思饮，大便煳状，尿黄短。舌苔白滑，舌质稍红。脉弦数。辨证为阴血大伤，毒热未尽，清浊不分。

患者女性，28岁。主诉人工流产后恶露不尽半月有余。恶露不尽，腰酸痛，面色萎黄，精神不振，睡眠欠佳。舌质淡，苔白略厚。脉缓弱。中医诊断为恶露不绝，证属气血两虚。病因病机为人工流产后调护失宜，气血两虚，恶露久延。

患者女性，28岁。恶露不尽40天，量少，劳则多，色紫黯，伴腰痛、乏力、乳汁少。舌澹红，苔薄白，脉弦弱。证型为肝郁肾虚。病因病机为肝不藏血，肾失封藏，冲任不固，脾虚摄血无权，木郁土虚，影响肝之疏泄，致恶露不尽。

女性，32岁，恶露不尽，阴道出血量多，头昏心慌，气短肢麻，舌淡红苔黄，脉细数，残胎瘀滞，血不循经，气血亏虚，舌淡红苔白，脉虚。

女，45岁，阴道持续出血3月，量时多时少，小腹疼痛拒按，腰痛，口渴，倦怠乏力。舌暗澹，苔黄，脉弦。诊断为人工流产后恶露不尽，证属瘀阻胞中，久蕴化热，血不循经。

陈某，女，34岁，流产后小腹攻痛，流血涓涓不绝，病程约50日。面色苍白，精力萎顿，脉象沉细，舌苔白腻，腹肌挛急，按之有触痛而拒按，大便干结。阳明里实瘀血证，病因病机为失血过多导致贫血衰弱。小腹时觉攻痛，舌苔白腻，脉象沉细，腹肌挛急，按之有触痛。

患者年龄29岁，女性。主诉阴道出血，少腹及腰部疼痛五天。病程较长，有妊娠小产刮宫术史，术后持续出血，间隔后再次出血，色黑，伴纳差、恶心、两胁胀痛。面色萎黄，形体消瘦，精神紧张，舌黯，苔白稍腻，脉弦细。中医诊断肝胃不和，气滞血淤。

产后恶露不尽，臌胀，青筋环腹，神阙穴出。左手脉弦劲，重按则涩，右手洪滑。下焦积瘀，怒气伤肝。小腹硬且按之疼痛，太腹柔软，按之不痛，水道涩滞，脾虚。虚实夹杂之症。

患者年龄41岁，女性。主诉阴道间断出血三月余。病史示人工流产后反复出血，血量时多时少，近一周见下紫色血块，少腹痛不能直立。面色光白，舌质淡、苔薄白，脉弦细稍涩。诊断为恶露不尽，辨证为淤血内停，血不归经。

28岁女性 产后半年出现阵发性头部摇动及上肢抽动 入夜乱梦纷纭 呓语喃喃 脉弦滑 舌紫不泽 证属产后血虚 瘀阻筋络 肝失濡养 虚风内动