少阴寒化证医案
患者信息
- 姓名：孙某
- 性别：男
- 年龄：48岁
- 初诊日期：2005年8月9日
病史
患者2004年1月因“胸痛5小时不缓解”至某省级医院，诊断为扩张型心肌病，给予西药治疗反复发作多次，经人介绍而来就诊。
现症
- 心悸
- 乏力
- 气短促，动则尤甚
- 胸部隐痛、闷胀
- 畏寒
- 四肢厥冷
- 下肢轻度凹陷性水肿
- 寐差
- 小便短少
生活作息
- 销售工作繁忙
- 常感力不从心
- 每日吸烟2包以上
- 生活不规律
体征
- 面色澹白，少神
- 舌澹胖，苔水滑
- 舌边有齿痕
- 脉沉细微
辨治
- 证型：少阴病，阳气式微、气虚血瘀、浊水停滞，证从寒化