腰痛医案

患者信息

• 姓名: 张某某
• 年龄: 36岁
• 初诊日期: 2015年5月6日
• 主诉: 腰痛年余加重10天

既往史

• 患者平素身体健康。
• 2014年4月生下一子，产期受寒后出现腰背疼痛。

诊断

• 诊断: 腰痛（脾肾不足，阴阳两虚）

证候

• 面色晦暗
• 畏寒怕冷
• 鸡鸣作泻
• 盗汗
• 舌质紫暗
• 舌苔白腻
• 脉细弱

治疗方案