医案整理

基本信息

• 患者姓名: 刘xx
• 年龄: 35岁
• 发病时间: 一九七八年九月
• 职业: 双城县xx乡社员

主症

• 发热
• 身重
• 头痛
• 午后热重
• 恶寒
• 体温: 39°C
• 头痛如裹物
• 两下肢沉重尤甚
• 胸中痞闷
• 口不渴
• 面色: 面尘垢如油
• 小便: 黄
• 舌象: 舌苔黄白而腻
• 脉象: 脉濡缓

诊断

• 疾病名称: 湿温
• 证型: 湿邪偏重

治疗方案