雷xx 医案

基本信息

  • 性别:男
  • 年龄:45岁
  • 职业:工人
  • 就诊日期:1975年4月12日

主诉

两天来头痛、头晕、口眼歪斜,言语不清,右半身软弱无力,行动不便。

体征

  • 血压:180/100毫米汞柱
  • 舌象:舌质黯红见瘀点
  • 苔象:苔薄黄
  • 脉象:脉弦大

辨证分析

辨证:肝阳上亢,瘀阻脑络

分析:患者出现头痛、头晕、口眼歪斜、言语不清等症状,结合舌质黯红见瘀点、苔薄黄、脉弦大,辨证为肝阳上亢,瘀阻脑络。

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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