张xx 痢疾医案

患者信息

• 性别: 男
• 年龄: 45岁

主诉

患者痢疾持续不愈，已逾一年，经多方治疗无效。

临床表现

• 面色: 少华
• 形体: 较瘦
• 精神状态: 乏力、倦怠、萎顿
• 腹痛下痢: 白色冻汁，日行四五次
• 饮食影响: 遇寒凉或进食荤腥，下痢次数增多
• 伴随症状: 恶寒、头痛、身疼，持续一年未除
• 舌象: 舌苔薄白
• 脉象: 脉浮

诊断

此为痢疾兼表之症。

治疗方案