郭xx医案

基本信息

  • 性别:女
  • 年龄:43岁
  • 职业:干部
  • 初诊日期:1977年5月8日

主诉及病史

  • 自述近几年来常易感冒,旧恙未痊则又催新患。
  • 时有项背强紧、汗出恶风等症状缠绵。
  • 一年前项背强痛,右臂麻木,伸展不便。
  • 服中、西药罔效,病情日渐恶化。
  • 近来右臂疼痛加剧,不能抬举,时头痛,睡不安,纳呆食减,便溏羸瘦,神倦力衰。
  • 1976年某医院X线照象检查报告单所示:“颈椎轻度增生性改变”。

脉象与舌象

  • 脉:寸浮尺弱
  • 舌:淡苔薄白

诊断与辨证

  • 诊断:风邪客于太阳经俞
  • 辨证:风邪滞于经脉,致经气不舒,气血瘀滞,有碍津液敷布,日久而蕴为此症。

治疗方案

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