路某医案

基本信息

• 性别: 女
• 年龄: 17岁
• 职业: 学生
• 初诊日期: 1989年9月18日

主诉

反复左侧头痛、头晕3月余，伴烦躁不安、全身乏力。

体征

• 舌象: 舌红
• 苔象: 苔薄黄
• 脉象: 脉弦滑

病情描述

患者在学习时注意力不能集中，成绩逐渐下降。

诊断

• 西医诊断: 偏头痛
• 中医诊断: 神经衰弱血瘀型

治疗方案