高某医案

基本信息

  • 性别: 女
  • 年龄: 55岁
  • 职业: 农民
  • 初诊日期: 2004年12月4日

主诉

患者20余日来不明原因发热,体温在38℃~39℃之间。

病史

  • 曾以发热待查住某医院10余日,通过多种检查,仍未查出致病原因。
  • 多方用药,热势不退。

会诊情况

  • 体质虚弱
  • 体温38.7°C
  • 伴轻度头痛,微恶风寒
  • 每于劳累后病情加重
  • 自汗出
  • 面色㿠白
  • 舌淡胖有齿痕,苔白
  • 脉浮

诊断

证属气虚卫外不固,风寒束表,营卫不和。

治疗方案

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