王某某医案

一诊

  • 患者信息:王某某,女,66岁。
  • 初诊日期:2006年10月6日。
  • 主诉:突发头痛,MRI提示“脑中有积液,占位”,进一步检查结果为“脑胶质瘤,多发性占位”。
  • 既往史:曾先后住院2次,因不适合手术,只能采用抗癫痫及脱水等对症治疗,曾服用过强的松,疗效不著。
  • 现病史:肢体常有抽搐发作,半身活动不遂,形体肥胖,头昏头痛,视物模糊,左侧手足无力,行走不便,手臂肿胀,有时抖动抽搐,或流涎,尿量多,大便难但质不干。
  • 舌脉:舌苔淡黄薄腻、质红,脉细。
  • 辨证:风痰瘀阻,清阳失用。

治疗方案

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