中医医案
患者信息
- 姓名: 聊××
- 性别: 男
- 年龄: 21岁
- 婚姻状况: 未婚
- 就诊时间: 83年3月
主诉
因多日烦劳过度，在某日夜班工作中突然惊叫扑倒，昏不知人，四肢抽搐，角弓反张，牙关紧闭，口流涎沫，约5分钟缓解，醒后如常人。自觉周身疼痛、头晕耳鸣，心烦胸闷。半月后，每晚必发。
既往史
经用抗癫痫药治疗，较前见好，三五日一发。
体征
- 形体外表: 壮实
- 面色: 淡黄
- 神志: 清楚
- 舌象: 质淡红，苔薄白，体胖嫩，根部白腻
- 脉象: 脉滑重按无力
诊断
- 主证: 痫证
- 病因: 阳气鸱张，里气不足，精微不布，脑海空虚，筋失濡养
- 病机: 阳气大虚，不能平复，水津不布，聚水为饮，饮凝成痰，痰饮停聚，阳气更虚，饮停加剧，阻闭经络，清阳不升，浊阴不降，气血逆乱