双膝关节退行性关节炎医案
基本信息
- 患者姓名：侯某
- 性别：男
- 年龄：79岁
- 就诊日期：2011年7月2日
主诉
双足膝隐痛，活动受限2年。
现病史
患者双足膝常隐隐作痛，仰俯屈伸，转侧起身失灵，肢体位置改变时疼痛加剧，活动后缓解，但活动过多又症状加重，晨起或久坐后，站立时疼痛明显，经多方诊治仍无明显效果，近来症状加重，前来求诊。
体征
- 患者体态：体胖
- 行走情况：需人搀扶方可行走，坐下不能自主站起
- 精神状态：精神可
- 饮食情况：纳可
- 二便情况：二便调
- 其他症状：无头痛、头晕、恶心、呕吐、畏寒、发热、胸腹疼痛等症
检查
- 双膝：无明显畸形，屈伸膝活动正常
- 舌象：舌暗淡
- 苔象：苔白
- 脉象：脉沉细
- 影像学检查：X线片见双膝髁间嵴均有隆起
诊断
- 西医诊断：双膝关节退行性关节炎
- 中医辨证：肝肾阳双虚，脉络瘀阻