医案整理

基本信息

• 患者姓名：敖某某
• 性别：男
• 年龄：50岁
• 初诊日期：1987年6月14日

主诉

左肘部疼痛、活动受限2天。

病史

患者诉2天前耕田劳动时，不慎跌倒被农具架压于左肘致后脱位，感觉疼痛剧烈，活动受限，即请当地医师复位，仍疼痛不止而来我院。

诊见

• 左肘畸形肿胀
• 压痛明显
• 尺骨头在肱骨下端后外侧摸及
• 肘关节伸屈活动限制
• 神色紧张，烦躁不安
• 不断呻吟
• 脉数，苔薄腻
• X线片示：左肘关节内后脱位

诊断

左肘关节脱位

治疗方案