中医医案整理

患者信息

  • 姓名:肖某
  • 性别:男
  • 年龄:71岁
  • 职业:农民
  • 籍贯:娄星区
  • 初诊日期:2011年1月4日

初诊情况

  • 初诊时间:2011年1月4日
  • 病史:患者于2010年12月25日午后突然昏仆,不省人事,半身不遂,急送娄星区某医院,经CT等检查诊断为脑出血,收住神经内科,经输液、降压,脱水、吸氧及对症治疗十余天,效果不佳。
  • 刻诊症状
    • 口眼㖞斜
    • 语言謇涩
    • 口角流涎
    • 左半身肢体肿胀麻木、冰凉
    • 手掌手指皮色发紫
    • 神疲体倦
    • 气短自汗
    • 面色苍白无华
    • 大便溏稀,日行3次
    • 小便频数
  • 舌象:舌质黯澹,苔薄白,舌下系带瘀紫
  • 脉象:脉细涩
  • 辨证:气虚血瘀证

治疗方案

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