中医医案整理
患者信息
- 姓名:肖某
- 性别:男
- 年龄:71岁
- 职业:农民
- 籍贯:娄星区
- 初诊日期:2011年1月4日
初诊情况
- 初诊时间:2011年1月4日
- 病史:患者于2010年12月25日午后突然昏仆,不省人事,半身不遂,急送娄星区某医院,经CT等检查诊断为脑出血,收住神经内科,经输液、降压,脱水、吸氧及对症治疗十余天,效果不佳。
- 刻诊症状:
- 口眼㖞斜
- 语言謇涩
- 口角流涎
- 左半身肢体肿胀麻木、冰凉
- 手掌手指皮色发紫
- 神疲体倦
- 气短自汗
- 面色苍白无华
- 大便溏稀,日行3次
- 小便频数
- 舌象:舌质黯澹,苔薄白,舌下系带瘀紫
- 脉象:脉细涩
- 辨证:气虚血瘀证