中风医案
患者信息
- 姓名:高某
- 性别:男
- 年龄:55岁
- 职业:农民
- 初诊日期:1996年4月8日
既往史
- 高血压病五年,常服降压片控制症状。
现病史
- 4月6日下午突然出现右侧肢体麻木无力,逐渐加重,继而出现右侧肢体活动不灵,行动困难,言语不清,流口涎。
- 经地方诊所救治,服药一月无明显效果。
体征
- 患者体丰,平时动辄易怒。
- 神清,语言欠清楚。
- 舌体大质红,苔白腻。
- 脉弦滑。
- 血压:25.6/15.5kPa。
- 站立不稳,身体偏右侧;行走时,足尖拖地。
- 右手不能取物。
诊断
- 证型:风痰内盛,阻滞经络。