医案整理

患者信息

  • 姓名:黄某
  • 病历号:291352号
  • 就诊时间:1986年11月

初诊情况

  • 症状

    • 大脑右侧出血,合并血肿块
    • 左侧肢体无力
    • 瞳孔反射阳性
    • 困倦,嗜眠
    • 神志略有模糊
    • 后头痛
    • 肢痛僵硬
    • 恶寒发热,时作时止
    • 脉浮苔黄
    • 血压120/80mmHg
  • 诊断:表有风寒,内有邪热

治疗方案

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