患者年龄13岁,女性。主诉为两大腿觉骨内痒,两腿绞动不宁,病程约数年。中医诊断为不安腿,证属营卫两虚。脉弦按之减,舌可。症状包括胸闷太息、喑哑,腿觉骨内痒,两腿绞动不宁,属风证。病因病机为营卫两虚,虚风走窜经络筋骨。
不安腿综合征营卫两虚虚风走窜
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患者主诉肝胃气痛反复发作,神经衰弱,血压高,见风证,将寐时手抽掣,额上麻痹,大便难,胸微闷,入冬见咳,稠痰中带紫血。脉弦微劲,舌苔白厚微干。中医病名未明确提及,证型疑有肝风内动、肺卫不足、痰湿内盛。望诊见面色未述,舌象白厚微干。闻诊无明显描述。问诊提及神经衰弱、血压高、咳痰带血、盗汗、大便难、胸闷。切诊脉弦微劲。
肝胃气痛神经衰弱血压高肝风内动
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82岁男性,主诉突然昏迷失语,右半身偏瘫。中医病名类中风瘖痱,证型未明确提及,病因病机未详述。望诊未提及,闻诊未提及,问诊提及突然昏迷失语及偏瘫,切诊未提及。
中风不语半身不遂风府穴
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患者62岁,男性,主诉突发右侧上下肢活动无力、失语、偏瘫、神志昏迷。病程短,急性起病。中医病名中风证(中脏腑),证型肝风内动,痰瘀阻塞清窍,后辨为气血两虚,脉络瘀阻。望诊面赤身热,舌红绛,苔黄厚干焦,后转为舌质澹,苔薄白。闻诊有口臭。问诊提示高血压病史,嗜烟酒。切诊脉弦滑数,后转为脉细。
中风中脏腑肝风内动痰瘀阻塞气血两虚
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52岁,阳虚感冒,头项强痛,微寒微热,咳嗽迁延月余,脉细缓,舌淡,苔薄白,中焦寒滞凝结,痞满不适,不思饮食,阳虚感冒,病机为元气虚弱,表疏松,外感风邪,内有寒滞,证属阳虚夹寒湿。
阳虚感冒中焦寒滞痞满不适不思饮食
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患者男性,48岁。主诉为右眼上脸误伤后出现颜面浮肿、牙关发紧、颈项强硬、面肌抽搐、苦笑面容、瞳孔缩小、大便数日未行。病程发展迅速,初诊后症状逐渐加重,出现抽搐、神志昏迷、身热气促、痰鸣便秘等表现,后期逐渐缓解,仍存口眼歪斜、开口困难。面色淡白,舌苔薄白,脉弦而数。症见唇口发紧、项强、面肌抽搐、苦笑状、口角抽动、大便秘结、痰多粘稠。脉象弦数。
破伤风风毒内陷痰热闭阻筋脉失养
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男,64岁,语言謇涩,左侧半身不遂,病程20天。闭塞性脑血管病,证型为肝肾阴虚,风痰阻闭经络。面部右侧眼裂较小,鼻唇沟变浅,口角左偏,舌根稍厚,脉弦紧。伸舌左偏,左手握力差,舌苔根部稍厚。
闭塞性脑血管病肝肾阴虚风痰阻闭舌根发硬
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患者年龄20岁,男性。主诉双上肢至肘部皮损,丘疹密集成片,有鳞屑,基底暗红,双手指干痛裂口、瘙痒,指关节硬肿活动受限,病程六年。舌红,苔薄黄,脉细数。中医诊断阴虚血燥,肌肤失养。舌象舌红,苔象薄黄,脉象细数。四诊信息包括舌红、苔薄黄、脉细数。病程六年,主诉皮损、瘙痒、裂口、关节症状。
湿疹阴虚血燥肌肤失养血虚
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患者男性,48岁。主诉头痛10余年,发作时头痛难忍,伴有恶心、呕吐,持续多日不止。病程长,诱发因素为过劳、受寒或情绪郁怒。体征见脉弦紧,舌质暗赤,边有紫气,舌下络脉澹紫粗长,舌苔白薄,头维、印堂及百会穴压痛。辨证为血瘀夹寒之头风证。
头痛血瘀风寒失眠
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患者51岁,男性。主诉为风火相煽、痰随气升、神蒙不语、牙关紧急、四肢振动、脉促数无序、厥脱之状。中医病名为类中风,证型属风阳痰火。病因病机为肝肾阴虚,虚火上浮,肝阳化风,风火相煽,痰随气逆。望诊见舌糙尖绛,问诊见神识不清、语言错杂、小溲自遗、大便不通、左手足不用、舌强语蹇、手足不仁、偏中、口眼歪斜、半身不遂、眩晕、耳鸣、目煳。切诊见脉软弦数、脉细软、脉细数。
中风肝阳上逆痰阻心窍肾阴虚
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患者31岁,女性。主诉全身起红疹伴有白色鳞屑半年。病史示月经不调,月经来潮时新起皮疹伴瘙痒,口苦咽干,食少纳呆,四肢无力,白带多而清稀,食生冷时加重。舌质红,苔薄黄,脉弦滑。中医诊断为白疕,血虚生风证。皮疹呈红色斑丘疹,表面覆银白色鳞屑,部分融合成片,头皮发际皮疹密集,可见束状头发。
银屑病血虚生风月经不调食少纳呆
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82岁男性患者突发昏迷失语,右半身偏瘫。神志不清,语言障碍,肢体偏瘫,脉浮紧。中医诊断为类中风瘖痱。病因病机未明确记载。舌象、面色、声音、气味等望诊、闻诊信息未提及。问诊提示突发症状及肢体功能障碍。切诊提示脉浮紧。
类中风瘖痱神志不清语言不利
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一岁,主诉小儿惊风证,持续三日抽搐不止。指纹青黑透达三关,脉沉细而弱,舌苔白滑,面色面唇青黯,神志闭目沉迷不省,手足拘挛抽掣,乳食不进,夜间发热,泄泻绿色稀粪。病因小儿气血未充,脏腑娇嫩,误用清热、消食、平肝、驱风等法,致元阳受损,寒痰内壅,形成三阴虚寒之慢惊风证。
慢惊风寒痰内壅三阴虚寒正不胜邪
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张某,男,34岁。左半侧头痛,左耳痛闷,身热。脉弦,苔白腻。中医辨证为风痰阻塞经络。舌象苔白腻,脉弦。
口眼歪斜风痰阻络风热头痛舌苔白腻
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患者56岁,男性,主诉头晕后突然昏仆,不省人事,牙关紧闭,面白唇暗,口角流涎,左半身瘫痪,四肢不温,口眼㖞斜。中医诊断为中风,证型属阳虚,病因病机为元阳虚损,盛阴闭塞清窍。望诊见面色苍白,唇暗,舌淡苔薄。闻诊未见特殊。问诊提示病程急骤。切诊脉象浮而弦。
中风阳虚阴虚血凝
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7岁男童,眨眼1年余,加重1个月,伴双手及腹部抽动、偶清嗓。纳差,眠安,二便调。舌澹红,苔薄白,脉弦。中医诊断抽动障碍,辨证肝风内动。临床表现为眨眼、抽动、清嗓,舌象澹红,苔薄白,脉弦。病因病机属肝风内动,与肝脾失调相关。
抽动障碍肝风内动肝肾阴虚脾虚痰聚
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患者男性,42岁。慢性泄泻六七年,左少腹痛,肠鸣,便溏或水泻,日一二次或三四次,便后腹中不适,喜温暖,上午发作,时有便秘,粪结块如栗,夹粘液。形体瘦弱,面晦虚浮,纳谷不香,畏冷。舌苔薄腻根厚微黄,舌质暗有紫气,脉弦而软。中医诊断为肝脾泄泻,兼夹积滞,虚实错杂,病久入络。病因病机为脾虚湿盛,气郁化燥,肝脾失调,气血不和。
慢性肠炎肝脾泄泻积滞气郁
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周某,年三十,主诉风证发作无时,手足瘈疭,面皮震动,头晕眼花,口苦头晕,手足顽麻,面色如醉,舌苔黄厚露红点,脉弦数。中医病名风证,证型未明确,病因病机为风邪内扰。四诊信息包括望诊面色如醉、舌苔黄厚露红点,闻诊未提及,问诊见症状描述,切诊脉弦数。
风证肝火上炎痰热上扰阴虚内热
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患者年龄80岁,男性。右踝骨部肿痛,影响行走,伴低烧,反复发作。脉沉细,舌暗澹,苔黄腻。中医病名痛风,证型为脾虚湿热,病因病机为脾虚生湿,湿久化热,湿热壅滞经络。望诊见舌暗澹,苔黄腻;闻诊未见异常;问诊见肿痛反复,血尿酸升高;切诊脉沉细。
痛风脾虚生湿湿热壅滞
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10个月男婴,腹泻伴发热、脓血便,病程半月余。大便镜检脓细胞(+++),红细胞(+++),大便培养为弗氏痢疾杆菌,有I度脱水,精神体力弱,泻痢日10余次,黄稀多脓,曾发生休克、抽风。舌苔黑而润,口内有鹅口疮,脉象细弱无力。辨证属久痢大伤脾阳,出现慢脾风证。
慢脾风证久痢伤脾阳脾肾阳衰下痢脓血
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