医案整理

患者信息

• 姓名：寇某
• 性别：女
• 年龄：21岁
• 初诊日期：2006年6月29日

主诉

腹泻、腹痛、腹胀4年。

初诊

• 诊断：溃疡性结肠炎
• 症状：每日4~5次腹泻，有黏液血便，伴腹痛、腹泻、腹胀
• 检查：结肠镜示：①糜烂性直肠炎；②慢性结肠炎
• 舌脉：脉弦，舌质暗红，苔白

治疗方案