湿热蕴结大肠之泄泻(溃疡性结肠炎)
患者信息
- 姓名:孙某
- 性别:男
- 年龄:40岁
- 籍贯:河北省任丘市
- 首诊时间:1980年3月8日
主诉
腹痛、腹泻、排脓血便2年,近1个月加重。
现病史
- 腹泻伴有腹痛,泻后痛减,且有脓血便。
- 近1个月腹泻加重,日行6~7次。
- 消瘦,纳差。
- 小便正常。
- 睡眠可,面色黯无光泽。
- 舌质黯,苔黄腻,脉略数。
诊疗经过
- 血常规:中性粒细胞0.8,淋巴细胞0.3,白细胞10.5×10°/L, 血红蛋白82g/L, 红细胞300×1012/L。
- 肠镜:结肠可见广泛孤立性凹陷溃疡,诊为“溃疡性结肠炎”。
- 治疗情况:曾在多家医院治疗,时好时坏,口服过艾迪莎等药没有明显改善。
病机治则
- 病机:湿热蕴结大肠。