中医医案
基本信息
- 患者姓名:葛××
- 性别:女
- 年龄:65岁
- 职业:西安市郊区谭家公社社员
- 就诊日期:1968年12月8日
主诉
(儿代诉)突然晕倒,不省人事。
病史
- 主要症状:头晕头痛,胸闷,精神不爽。
- 病程:多年来经常头晕头痛,近半月来症状加重。
- 发病时间:昨日晨六时起床时突然晕倒,不省人事。
体征
- 口眼歪斜
- 神志不清
- 牙关紧闭
- 喉中痰鸣
- 面部潮红
- 呼吸音粗
- 左侧上下肢偏瘫
- 舌质黯、苔黄燥
- 脉弦滑
- 血压:170/110毫米汞柱
诊断
- 西医诊断:中风(闭证)
- 中医诊断:肾水亏虚,肝阳上亢,风痰窜扰,痰闭清窍
辨证
- 辨证分析:血燥生风,肝旺气逆,痰热闭窍