龙某某 中风后遗症医案
一诊
- 患者信息:龙某某,女,59岁。
- 主诉:中风不语,口歪,语言不清,右半身不遂,出院后语言不利,心烦不眠,右半身不用,下肢有痛感,口干思饮,小便多而黄,大便干燥。血压170/100毫米汞柱。
- 舌脉:舌苔白厚中间带黑,脉寸关均弦,尺脉弱。
- 辨证:年近六旬,气血已亏,下虚阳亢,血压过高。内因为主,外因为由。突然中风,血络壅阻,以致口歪舌强,语言不利,半身不用。血行不畅,心脑失养,郁则生热,遂有心烦不眠,口干便结,舌苔中黑诸症。脉寸关弦而尺弱,是为上充血,下元虚之象。
- 立法:清热安神,通调血络。