中医医案
患者信息
- 姓名：易卜拉西·阿依娜
- 性别：女
- 年龄：52岁
- 职业：苏丹民主共和国喀图木大学教授
- 就诊日期：1972年3月25日
主诉
失语半月。
病史
- 起病时间：1972年3月10日
- 症状发展：
- 舌根发硬
- 说话时有错语，提笔忘字
- 次日，口歪明显，完全失语
- 神志尚清，肢体运动无障碍
- 就诊情况：急送喀图木医院就诊，确诊为“脑血栓形成”。经服用西药治疗半月，症状变化不明显。
体征
- 神清体胖
- 欲说不能，急躁
- 口眼㖞斜
- 痰多
- 饮食二便均正常
- 舌质红、苔白
- 脉沉弦
- 血压：130/90毫米汞柱
诊断
中风
辨证
风痰挟热阻闭窍隧