杨某医案

患者信息

• 姓名：杨某
• 性别：男
• 年龄：64岁

主诉

因情志不遂而发左侧肢体偏瘫。

病史

曾在某医院服补阳还五汤等益气通络之剂，3剂后即又出现复中症状，如此反复，更进补阳之品，于2周后某日凌晨，左侧偏瘫加重，右侧肢体亦感乏力。

诊治医生

路氏

临床表现

• 症状：左侧肢体瘫痪，手足僵硬，舌强语謇，喉中痰鸣，胸闷晕眩，口黏口苦，纳呆，心烦不安，便干，2~3日一行，溲黄浊。
• 舌象：舌质暗红，苔黄白相兼，厚腻。
• 脉象：脉弦兼滑数，重按有力。

诊断

证属痰热内蕴。

治疗方案