肢体偏瘫

患者男性，67岁。右半身偏瘫2月余，言语不清，口角流涎，口眼歪斜，鼻唇沟变浅，生活不能自理。形体丰腴，右侧肢体活动不灵，步履不稳，手足重滞麻木，喉中痰鸣漉漉。舌质胖暗，苔黄腻，脉沉弦滑。辨证为痰瘀阻络。

82岁男性患者突发昏迷失语，右半身偏瘫。神志不清，语言障碍，肢体偏瘫，脉浮紧。中医诊断为类中风瘖痱。病因病机未明确记载。舌象、面色、声音、气味等望诊、闻诊信息未提及。问诊提示突发症状及肢体功能障碍。切诊提示脉浮紧。

男，60岁，表情淡漠，精神差，左侧肢体偏瘫，肌张力减低，进食量少，不配合功能锻炼，少气懒言，思睡多寐。舌质黯红有瘀斑，舌苔薄白，脉沉细。中医诊断中风，证型气虚血瘀。脑出血后4周，右侧基底节区脑软化灶，左侧肢体肌力0级，肌张力减退，腱反射减弱。

患者69岁，女性。主诉头晕、头痛、恶心、呕吐，昏迷不醒，经诊断为左侧脑梗死，右侧偏瘫，语言不清。右侧半身不遂，上肢肌力0级，下肢肌力Ⅰ级，口眼㖞斜。舌澹有瘀点，苔薄白，脉细涩。辨证为气滞血瘀，瘀阻脑之脉络，清窍不利，肌肤脉络失于濡养。

患者71岁，男性。主诉右侧肢体不遂，言语謇涩。病程1个月。中医病名：中风。证型：肝肾亏虚。病因病机：肝肾亏虚，虚火内扰。望诊：面色红，舌质紫黯，苔薄黄。闻诊：无特殊描述。问诊：头晕头痛，耳鸣，腰膝酸软，寐少梦多，尿黄便秘。切诊：脉弦。

9岁男性患者，主诉右侧肢体偏瘫伴言语不清1月余。病史提示头部及右半身疼痛后出现失语及右侧肢体活动障碍。查体示右侧上下肢肌张力增高，腱反射亢进，肌力分别为0级和1级，霍夫曼征及巴彬斯奇征阳性。中医病名为中风，病机属气血瘀阻，经络不利。舌根发硬，言语不清，右腿跛行无力，右手拇指内收。

患者41岁女性，主诉头部受伤后发作性头痛、头胀十余年，近两年加重，伴神志不清、小便失禁，右侧肢体偏瘫，手足僵硬，运动障碍。左侧头部胀痛近月加重，右侧手足屈伸不利，语言蹇涩，步履不稳，视力模煳，反应迟钝，复视。舌苔薄腻，脉弦滑。中医病名未明确，证型未明确，病因病机未明确。

女，24岁。右耳听力及右眼视力下降，左侧肢体偏瘫麻木，右眼球运动失灵，右眼视物重影，右耳听觉障碍，左上肢握力尚可，左下肢需扶持行走，大便干结。脑桥部血肿，动静脉畸形出血，影响视神经、听神经。舌澹，苔薄腻，脉细。瘀阻脉络、耳目失养。

9岁男童，右侧肢体偏瘫伴言语不清1月余。右侧上下肢肌张力增高，腱反射亢进，右上肢肌力0°，右下肢肌力I°，霍夫曼征(+)，巴彬斯基征(+)。诊断为脑血管栓塞。右侧肢体活动失灵，失语，舌根发硬，右腿跛行无力，右手拇指内收。

男，49岁。左侧偏瘫伴口角歪斜、语謇1个月。舌澹紫，苔薄白，脉弦细涩。中医病名：中风。证型：气虚血瘀，风痰阻滞脑络。舌澹紫，苔薄白，脉弦细涩。

79岁男性，右侧肢体偏瘫2天，口眼㖞斜，语言不利，头痛昏眩，烦躁不安，四肢麻木疼痛，大便干结。舌质红，苔黄厚腻，脉弦滑，血压25/13kPa。中医诊断为肝风痰热、阻闭经络。病因病机为肝肾阴亏、肝阳化风，脾失健运，痰湿内生，痰蕴生热，肝风痰热横窜经络。

刘某，39岁，男性。头痛头昏，四肢酸软麻木，恶心呕吐，语言不清，右侧上下肢活动失灵，性情急躁，昼夜不眠，左眼视力减退，大便干结。病程自1977年5月起。中医病名未明确记载，证型为肝火痰热，风动痰升，上犯巅顶，久郁成症。体征包括面红目赤，左眼球突出，眼裂扩大，上下活动受限，右侧肢体中度偏瘫，血压低，右关脉洪大，左脉细缓，舌尖红，苔黄中厚腻。

患者男性，55岁。主诉左上肢麻木无力，左侧偏瘫，口眼㖞斜，喝水呛，舌强，言语謇涩。病程1周。中医病名中风，证型肾虚内夺，肝风内动夹痰浊上犯。舌质红，少苔，脉弦细无力。舌强，口眼㖞斜，言语不清，头痛，健忘，舌澹苔白，脉弦滑。脉虚弦稍有力。

患者64岁，男性，主诉因情志不遂致左侧肢体偏瘫，病程较长。症状包括左侧肢体瘫痪、手足僵硬、舌强语謇、喉中痰鸣、胸闷晕眩、口黏口苦、纳呆、心烦不安、便干、溲黄浊。舌质暗红，苔黄白相兼，厚腻。脉弦兼滑数，重按有力。证属痰热内蕴。

患者男性，67岁。右半身偏瘫2月余，右侧肢体活动不灵，步履不稳，手足重滞麻木，言语不清，喉中痰鸣辘辘，口角流涎，口眼左歪，鼻唇沟变浅，生活不能自理。舌质胖黯，苔黄腻，脉沉弦滑。中医病名属脑梗死，证型为痰瘀阻络。病因病机为痰瘀互结，络道阻滞。主要症状包括偏瘫、言语不清、痰鸣、流涎、口眼歪斜。舌象为舌质胖黯，苔黄腻，脉象为脉沉弦滑。

章某，72岁，主诉突然昏倒，进行性意识减退伴左侧肢体偏瘫，病程4周。中医诊断中风，证型为年高气阴亏虚，风中经络，经气痹滞。望诊未明确描述，舌干质红，脉细弦带滑。问诊示喉痒痰稠，口干，二便尚调，语言謇涩，左侧肢体偏瘫。切诊示脉细弦带滑。