李佩文医案 - 脾虚痰湿证
案例基本信息
- 患者姓名：梁某
- 性别：男性
- 年龄：56岁
- 初诊日期：2006年5月24日
主诉
喘憋不能平卧2个月，持续1年余。
病史
- 2005年2月，经胸部CT、支气管镜等检查诊断为右肺腺癌及肺泡癌，行手术、化疗6周期，病情稳定。
- 2006年3月中旬复查胸部CT示右侧大量胸水，临证出现痰多、气促、喘憋不能平卧，每日需间断吸氧。1月内抽取胸水6次。
刻下症状
- 气促
- 面色白
- 消瘦
- 舌质淡紫，苔薄黄腻，边有齿痕
- 脉细数
辨证
脾虚痰湿，瘀阻肺络。
立法
燥湿化痰，益气活血，通络散结。