瘀阻肺络

患者女性，48岁。慢性咳嗽，咯黄脓痰，偶有血痰10余年。咳痰量多，黄脓痰占1/3，胸闷憋气，咳引胸痛，怯寒肢冷，易自汗，神倦乏力，形体消瘦。面色暗滞，口唇暗红，舌质偏红暗，苔黄白厚腻，脉虚弦滑近数，右关弦滑，右寸细滑。中医诊断为支气管扩张症，证属气阳虚弱，痰热郁肺，瘀阻肺络。四诊见咳痰、胸闷、自汗、乏力、面色暗滞、舌红暗、苔厚腻、脉虚弦滑。

患者，女，68岁。呼吸困难，活动后气促1年，加重10余天。咳嗽、咯黄色黏痰，口干，胸痛烦闷，喘息气急，活动后呼吸困难加剧，身倦无力，睡眠欠佳，唇色轻度紫绀。唇色轻度紫绀，舌红有瘀点，苔黄腻，脉滑数。胸部CT示双肺弥漫网格状影，肺功能检查示限制性通气功能障碍，弥散功能下降，血气分析示PO2：65mmHg。中医诊断为肺痿，证型为痰热互结，瘀阻肺络。

唐某，72岁，咳喘病史10年，冬重夏轻，两周前因着凉复发，咳喘气逆，张口抬肩，不得平卧，痰黄带血。颜面潮红，喘促气粗，呼多吸少，咳血鲜红，语声高亢，烦躁易怒，胸胁苦满。舌质红，有瘀斑，苔黄腻，脉弦硬而数。诊断为咳喘，证型为肝火犯肺，阳络损伤，顽痰死血，瘀阻肺络。

患者女性，48岁。慢性咳嗽，咯黄脓痰，偶有血痰，病程10余年。咳嗽痰多，黄脓痰占1/3，伴胸闷憋气，咳引胸痛，怯寒肢冷，易自汗，神倦乏力，形体消瘦。面色暗滞，口唇暗红，舌质偏红暗，苔黄白厚腻，脉虚弦滑近数，右关弦滑，右寸细滑。证属气阳虚弱，痰热郁肺，瘀阻肺络。

患者男性，55岁。主要症状为吐血、发热、胸水、胸痛、咳嗽、口干渴、烦躁出汗。病程约4个月。中医病名肺癌。证型未明确提及。病因病机未明确提及。舌澹红苔黄腻。脉左弦而右寸弱。精神状态尚可。声音洪亮。大便色黑转黄。小便数量较多。手掌渐有血色。胸水消失。便溏。肠鸣。痰粘色白。大便转正黄色。病情日趋好转。神旺、纳佳、寐安。未发热。未提及具体中医诊断及证型。

男，75岁，反复胸闷气急二十余年，加重伴咳嗽一周。痰热阻肺，舌红，苔黄腻，脉弦稍结代。胸闷、气急、咳嗽咳痰、痰白而黏、咳吐不畅、左侧肢力稍差、左手麻木、下肢水肿、大便稀、日两次。血压增高，既往有中风后遗症、冠心病病史。

患者73岁，女性。端坐呼吸，喘憋貌，汗出明显，呼吸急促，双肺呼吸音粗，双下肺广泛湿啰音。心率130次·min－1，呼吸27次·min－1，血氧83%，血压150/96mmHg。肺腧及大椎穴处结节明显，出痧多且色深红，刺血拔罐出血量多，色深红，气泡多。脉浮数，痰黄稠。肺癌合并肺部感染，肺失宣降，有形之邪壅遏肺气，发为喘憋。

男，71岁，咳嗽、痰多、潮热、盗汗一个月，咯血两天。肺痨，咯血，证属阴虚火旺，瘀阻肺络。面色晦暗，舌红少苔，脉细数。X线胸片示双上肺片絮状阴影，痰培养结核杆菌(+)，血沉加快。既往有肺结核病史。

患者42岁，女性。发作性规律性咯血，时轻时重，多则1次咯血达300ml。颜面苍白，头晕乏力，口干，手足心发热，烦躁失眠。舌澹胖有齿痕，舌边有散在瘀斑，苔薄白，脉沉细无力。中医病名属咯血，证型为肺气阴不足，瘀阻肺络。病因病机为气阴不足，瘀阻肺络。望诊见舌澹胖有齿痕，舌边瘀斑。闻诊未提及。问诊见咯血、头晕、乏力、口干、手足心热、烦躁失眠。切诊见脉沉细无力。

患者42岁，女性，主要症状为咯血，病程4年，每年5~7月发作。咯血色鲜红，伴头晕乏力、口干、手足心热、烦躁失眠。舌淡胖有齿痕，舌边瘀斑，苔薄白，脉沉细涩。中医病名咯血，证型气阴不足，瘀阻肺络。病因病机为气阴不足，瘀阻肺络。望诊见舌象异常，闻诊无特殊描述，问诊包括咯血、口干、手足心热、失眠等，切诊见脉沉细涩。

患者41岁，男性，支气管扩张病史十余年。反复咳喘，咯脓痰夹血，痰如米粥样，胸闷短气，活动气促，体温39℃五日，呼吸24次/分，脉率124次/分，听诊两肺干湿啰音，桶状胸，心电图示右心肥大。中医辨证属邪热壅肺，痰瘀迫伤肺络。舌象未提，脉象未提。

患者年龄58岁，女性。反复咳嗽、咯痰20余年，此次发作2个月。咳嗽气急，痰多白稠，咳剧则左侧胸痛，形寒自汗，不思纳食，口干不欲饮，下肢浮肿。舌质边紫、苔黄燥，舌下瘀筋显露。脉细弦而数。中医诊断肺胀。辨证痰热互蕴，夹有瘀滞。西医诊断慢性支气管炎急性发作，左下肺炎，阻塞性肺气肿，肺源性心脏病。

患者男性，56岁。喘憋不能平卧2个月，持续1年余。面色白，消瘦，舌质淡紫，苔薄黄腻，边有齿痕，脉细数。脾虚痰湿，瘀阻肺络。