肺癌医案

患者信息

• 姓名：董某
• 性别：男
• 年龄：72岁
• 初诊日期：2006年4月18日

主诉

• 发现右颈部肿块1周，无发热、咯血等。
• 胸部CT示右上肺结节，PET示肺癌伴纵隔、右锁骨上淋巴结转移，右锁骨上淋巴结直径2cm。
• 活检示低分化腺癌。
• 现住院化疗中。

临床表现

• 痰色白，泡沫状
• 纳可
• 大便干难
• 口干
• 口腔易溃疡
• 眉棱骨有时疼痛
• 脉弦滑
• 舌红胖，苔薄少

辨证

• 证型：肺肾不足，气阴两虚，痰热蕴肺

治疗方案