中医医案

患者信息

• 姓名：王金富
• 年龄：八十岁
• 住址：苏北，钜鹿路一百零九弄三号

主诉

高年血衰气弱，痰火内扰，肝火上逆以生风，风火相煽，导致神煳自汗，二便不通，口噤不语。

诊断

• 中医诊断：中风
• 西医诊断：暂无明确诊断

证候分析

• 中医证型：风火相煽，痰热内扰
• 中医病机：高年血衰气弱，肝肾不足，痰火内扰，风火相煽

体征

• 神煳自汗
• 二便不通
• 口噤不语

辅助检查

• 脉象：浮大洪数

治疗方案